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攝護腺痛的病因一：尿動力學研究表明，攝護腺痛的症狀主要是以交感神經系統或交感神經及周圍神經系統引起尿道外托肌痙攣為媒介。

亦有學者認為攝護腺痛患者臨床表現和視頻尿動力學異常表現，大多與膀胱頸和攝護腺尿道痙攣跡象有關。患者尿流率下降與膀胱頸松弛不全以及直接鄰近尿道外托約肌尿道段不正常狹窄有關，膀胱頸或尿道痙攣使攝護腺尿道壓升高在排尿時，可導致攝護腺內尿流逆流從而可進一步造成化學性攝護腺發炎（非細菌性攝護腺發炎）。

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攝護腺痛的病因二：某些攝護腺痛患者症狀可能與精神憂鬱焦虛有關，多數學者認為應激性反應是攝護腺痛的原始原因。許多攝護腺痛患者承認有應激和情緒緊張即便說應激反應不是攝護腺痛的原因也是一影響；

但應激反應作為攝護腺痛的病因其機制尚不夠明確藥物治療失敗。對某些攝護腺痛患者來說無疑是一種情緒幹擾膀胱頸和攝護腺平滑肌富含a-腎上腺素能受體受涼可能加重症狀，或因久坐長跑長途騎車或其他體育活動導致會陰肌群疲乏有關。

中醫學認為本症與肝腎兩經有關或肝腎不足感受寒濕聚於前陰寒則凝滯經絡不通膀胱氣化不利；或因暴怒憂恚或因久坐肝氣不行氣滯肝脈結於陰器氣機不通；終因肝腎兩經氣機不暢絡脈氣血瘀阻而見諸症。

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