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必利吉,攝護腺肥大症症的檢查包括尿液分析、血清攝護腺特異性抗原(PSA)的測定、尿流率檢查、超聲檢查、直腸指診、靜脈尿路造影和尿道造影,下面詳細說明一下每項檢查的作用。


1、尿液分析


攝護腺肥大症病人的尿常規檢查有時可以正常,出現現尿路感染時可見白細胞尿,還可判斷有無血尿。


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2、血清攝護腺特異性抗原(PSA)的測定


PSA是攝護腺器官特異的指標,它的升高可以見於攝護腺癌、攝護腺肥大症、急性尿瀦留、攝護腺發炎症,對攝護腺進行按摩,尿道插入器械操作,檢查PSA之前曾有射精活動等情況。PSA明顯升高主要見於攝護腺癌,在攝護腺肥大症患者中,PSA也可以升高,但上升幅度相對較小。


3、尿流率檢查


該檢查能夠計算患者尿液排出的速度。尿流率的變化能夠知道患者排尿功能的整體變化,這些變化的原因包括攝護腺、尿道和膀胱等器官的病變。攝護腺肥大症患者應為增大的攝護腺壓迫尿道,使得膀胱尿液排出受阻,表現為尿液排出速度下降,即尿流率降低。尿流率檢查對於攝護腺肥大症患者非常重要,沒有痛苦,可以反應患者排尿困難的嚴重程度,故在初診、治療中和治療後都可測定尿流率來判斷療效。基於該檢查的無損傷性和臨床價值,在有條件的地方,於治療前、中、後都應測定。


4、超聲檢查


可以了解雙腎有無積水,膀胱有無憩室形成,攝護腺的大小及形態,測定殘餘尿量。攝護腺肥大症患者可出現殘餘尿量的增多,測定殘餘尿的多少有助於判斷攝護腺肥大症的程度。超聲檢查是目前測定殘餘尿的主要方法,患者在憋尿進行常規的膀胱、攝護腺超聲檢查後,起身去排尿,充分排尿後,再次用超聲觀察膀胱,測量排尿後膀胱內的殘餘尿量。


5、直腸指診


可發現攝護腺增大,中間溝消失或隆起,應注意有無堅硬結節,是否存在攝護腺癌。


6、靜脈尿路造影和尿道造影


如果攝護腺肥大症患者同時伴有反復泌尿系感染、鏡下或肉眼血尿、懷疑腎積水或者輸尿管擴張反流、泌尿系結石時應行靜脈腎盂造影檢查。應該注意,當患者造影劑過敏或者腎功能不全時,禁止行靜脈尿路造影檢查。懷疑尿道狹窄時建議尿道造影。


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